Biologickou léčbu v oblasti gastroenterologie využívají pacienti s nespecifickými střevními záněty, což jsou ulcerozní kolitida a Crohnova choroba. Jedná se o chronická neinfekční zánětlivá onemocnění, které postihují trávicí ústrojí, typicky se objevují v dospívání nebo u mladých dospělých. „Projevují se bolestmi břicha, průjmy, které jsou často s příměsí krve, hubnutím, a řadou dalších příznaků. Snažíme se kontrolovat aktivitu nemoci a intenzitu potíží pacienta. Biologickou léčbu nasazujeme u obtížně zvládnutelných forem, pokud nestačí nebo neúčinkují dosavadní běžné léky,“ informovala v pátek mluvčí znojemské nemocnice Petra Veselá.

Biologické léky jsou přípravky s mohutným protizánětlivým a zároveň cíleným účinkem. „Tuto léčbu jsme podali již prvnímu devětatřicetiletému pacientovi s rozsáhlým těžkým zánětem tlustého střeva, kterému při dalším zhoršení hrozila nutnost střevo chirurgicky odstranit,“ uvedl Ján Ondrášik, vedoucí lékař Gastroenterologického oddělení.

Areál vyškovské nemocnice.
Nemocnice na jihu Moravy lákají lékaře náborovým příspěvkem. Dají i stovky tisíc

Zatím proto nebyl nutný rozsáhlý chirurgický zákrok s trvalými následky. Aktuálně je pacient nadále v ambulantní léčbě. „Za tímto účelem byla otevřena nová gastroenterologická ambulance včetně stacionáře. Léčba je podávána pravidelně nitrožilně ve formě infuze nebo jako podkožní injekce, nelze ji však použít u všech pacientů. Není ji možné podat například při náhlé příhodě břišní, městnavé srdeční slabosti, tuberkulóze, autoimunitním onemocnění nebo hepatitidě B,“ doplnila Veselá.

Léčba je nákladná, stojí stovky tisíc korun ročně. Její podání je proto pod dohledem odborných společností a pojišťoven. „Statisticky ji vyžaduje asi pětina všech pacientů s nespecifickými střevními záněty. V našem případě předpokládáme řádově desítky za rok. Asi padesát pacientů ze znojemského regionu již v minulosti bylo našimi gastroenterology odesláno k této léčbě na pracoviště vyššího typu do Brna či Prahy,“ upřesnil Ondrášik.

Lékařka urologického oddělení Nemocnice Znojmo Katarina Lenková.
Lepší pomoc proti rakovině prostaty. Nemocnice ve Znojmě má špičkovou metodu

Center biologické léčby je v České republice šestatřicet. Například jen Praha jich má třináct a Brno čtyři. „Naše interní oddělení usilovalo o zřízení centra z důvodu nedostačujících kapacit těchto brněnských pracovišť, pro pacienty je navíc jednodušší, pokud mohou být léčeni přímo ve Znojmě a nemusejí za léčbou pravidelně dojíždět,“ informoval Martin Pavlík, ředitel Nemocnice Znojmo.

Statut centra biologické léčby získala nemocnice od České gastroenterologické společnosti loni v listopadu. „Gastroenterologie Interního oddělení je za poslední čtyři roky již třetím pracovištěm naší nemocnice, které může léčit biologickými léky. V roce 2021 se nám podařilo získat statut a nasmlouvat se zdravotními pojišťovnami centrum biologické léčby na Kožním oddělení pro pacienty s psoriázou a v roce 2020 započalo s centrovou léčbou sítnice nitroočními injekcemi do sklivcového prostoru oka Oční oddělení,“ doplnil Pavlík.

Implantace kostní tkáně pacientovi po úrazu.
Tkáň hlavice stehenní kosti poprvé implantovali lékaři ve znojemské nemocnici

Oddělení digestivní endoskopie a gastroenterologie zajišťuje diagnostiku a léčbu celé řady onemocnění zažívacího traktu. „Ročně provádíme asi třináct set kolonoskopií, 2200 gastroskopií a dvě stě endoskopických vyšetření žlučových cest,“ zakončil Zdeněk Monhart, primář Interního oddělení znojemské nemocnice.